$ESPR статья о положительных действиях бемпедоевой кислоты и одобрения назначения её в Англии.
Первое новое пероральное лечение высокого уровня холестерина за последние десять лет одобренное NICE
Хлоя Харман 28 апреля 2021 года
Бемпедоевая кислота была одобрена для рутинного назначения НСЗ вместе с эзетимибом для лечения первичной гиперхолестеринемии или смешанной дислипидемии, когда статины непригодны.
Новое руководство NICE рекомендует бемпедоевую кислоту с эзетимибом в качестве варианта лечения первичной гиперхолестеринемии (гетерозиготной семейной и несемейной) или смешанной дислипидемии в качестве дополнения к диете у взрослых, которым статины противопоказаны или не переносятся, а сам эзетимиб недостаточно хорошо контролирует уровень ЛПНП.
Бемпедоевая кислота (Нилемдо) и эзетимиб могут назначаться в виде отдельных таблеток или комбинации фиксированных доз (Нустенди). НИЦЦА сказала, что около 70 000 взрослых в Англии будут иметь право на лечение, если статины не сработают для них.
Бемпедоевая кислота ингибирует цитрат-лиазу АТФ, фермент, участвующий в синтезе холестерина. В отличие от статинов, которые могут вызывать миопатию и рабдомиолиз, действие бемпедоевой кислоты специфично для печени, и препарат неактивен в скелетных мышцах.
Вариант перорального лечения
Эффективность бемпедоевой кислоты была продемонстрирована в четырех рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях с участием 3623 взрослых с гиперхолестеринемией или смешанной дислипидемией.
Комментируя проект руководства NICE, опубликованный в прошлом месяце, профессор Каусик Рэй, профессор общественного здравоохранения и почетный консультант-кардиолог Имперского колледжа Лондона, сказал: "До сих пор пациенты с гиперхолестеринемией, которые не могут переносить статины, имели ограниченные возможности лечения для эффективного снижения уровня ЛПНП-С, который является ведущим модифицируемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Сегодняшнее объявление-фантастическая новость для пациентов, поскольку оно знаменует собой первые новые пероральные варианты лечения высокого уровня холестерина, которые будут доступны более чем за десять лет.
- Доступность таких методов лечения крайне важна для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые являются основной причиной смерти в Великобритании. Когда речь заходит о здоровье сердца и холестерине, нет такого понятия, как "слишком низкий уровень ЛПНП-С", что подчеркивает важность лечения пациентов с высоким риском.'
Высокий уровень холестерина
Майндерт Бойзен, заместитель исполнительного директора и директор Центра оценки медицинских технологий в НИЦЦЕ, сказал: "Высокий уровень холестерина, если его не лечить, может привести к целому ряду серьезных заболеваний.
"Хотя статины и другие методы лечения успешно используются значительной частью населения, некоторым людям могут потребоваться другие варианты контроля уровня холестерина. Мы рады, что можем рекомендовать бемпедоевую кислоту с эзетимибом в качестве нового варианта лечения для этих людей".