$TSVT всем привет! Во вчерашнем посте я немного рассказал о Т-лимфоцитах и CAR-T терапии. Напомню, что это клеточная терапия, при которой мы берём Т-лимфоциты, генетически их модифицируем и отправляем обратно в организм пациента, чтобы бороться с раковыми клетками. Сегодня продолжение темы. Обычно CAR-T терапию используют для трудно излечимых типов рака и в последнюю очередь, когда другие, более традиционные методы (химиотерапия) не сработали. Причина этого в побочных эффектах, которыми сопровождается данная терапия. 1-я группа: •Высокая температура и озноб •Затрудненное дыхание •Сильная тошнота, рвота и/или диарея •Чувство головокружения или дурноты •Головные боли •Быстрое сердцебиение •Чувство сильной усталости •Боль в мышцах и/или суставах 2-я группа: •Головные боли •Изменения в сознании •Замешательство или волнение •Судороги •Дрожь или поддергивание •Проблемы с речью и пониманием •Потеря баланса 1-я группа побочных эффектов обусловлена так называемым Синдромом высвобождения цитокинов. (*Цитокин - это такая маленькая молекула, которая используется организмом в целях регуляции реакций, в том числе и имунных. Их могут выделять иммунные клетки (Т-лимфоциты, В-лимфоциты и другие) и различные другие клетки в ответ на ряд стимулов.) При введении в большом количестве Т-лимфоциты могут начать выделять в кровь огромное количество цитокинов, что может спровоцировать очень сильную иммунную реакцию. Это и есть Синдром высвобождения цитокинов. Лёгкая и средняя форма синдрома может быть легко вылечена, однако у некоторых пациентов могут развиться угрожающие жизни симптомы. Вторая группа побочных реакций обусловлена тем, что CAR-T терапия может иногда иметь сильный эффект на нервную систему пациента. К другим серьезным побочным реакциям следует отнести следующее: •Аллергические реакции во время вливания Т-клеток. •Аномальные уровни минералов в крови, такие как низкий уровень калия, натрия или фосфора. •Ослабленная иммунная система с повышенным риском серьезных инфекций •Низкое количество клеток крови, что может увеличить риск инфекций, усталости, синяков или кровотечений. В настоящий момент в Америке одобрены несколько CAR-T терапий, например: •Tisa-cel (Kymriah) компании Novartis Pharmaceuticals. Направлена против relapsed or refractory large B-cell lymphoma. •axi-cel (Yescarta) компании Kite Pharma. Направлена против relapsed or refractory large B-cell lymphoma. •ide-cel (Abecma) компании 2seventy bio. Направлена против relapsed or refractory multiple myeloma. •и другие Из конкурентов abecma можно выделить cita-cel от компании #jnj. Cita-cel - это CAR-T терапия, направленная против relapsed or refractory multiple myeloma. Пока что не одобрена FDA.